kapitel7-dk

7.  Cirkulatoriske lidelser

Venøse lidelser


 

Dyb venetrombose (DVT)

Patienter med verificeret DVT kan normalt rejse med fly efter 3-5 dage, forudsat at de lokale symp-tomer er aftaget, og at de er i sufficient antikoagulationsbehandling (AK-behandling). Der må ikke være symptomer på lungeemboli. Lange støttestrømper anbefales. Patienterne kan normalt rejse sid-dende og uledsaget, men skal have WCHR i lufthavne. Ved længere flyvninger skal der være mulighed for at sidde med benet eleveret til hoftehøjde.


Følgende kan med fordel benyttes til AK-behandling af DVT patienter:

•  LMWH (Low Molecular Weight Heparin).

    Behandlingen virker hurtigt, og allerede 1 døgn efter behandlingsstart er AK-behandlingen sufficient.

•  VKA (Vitamin K Antagonist – wafarin eller coumarin).

    AK-behandlingen er først sufficient, når INR har været i niveau (2-3) i 2 døgn. 

    Dette tager ofte 1 uge.

•  NOAC (New Oral Anticoagulant Drugs).

    Der er i øjeblikket 3 af disse præparater på markedet, og fælles for disse er, at AK-behandlingen

    næsten er sufficient efter første tablet og med sikkerhed efter 1 døgn.


Da der er store forskelle på, hvornår flyselskaberne accepterer patienter efter DVT tilrådes det at konferere patienten med det enkelte luftfartsselskab.


Angående forebyggelse af DVT se Tromboseprofylakse i kapitel 1.


 

Lungeemboli

Efter en mindre lungeemboli uden særlig respiratorisk påvirkning gælder der de samme regler som for DVT i forhold til flyvning med rute- og charterfly.

Patienter der har haft en større lungeemboli kan transporteres afhængig af den respiratoriske tilstand.  Disse patienter kan lettere desaturerer ved fysisk aktivitet, selvom SAT er acceptabel i hvile. Man skal derfor være liberal med at ordinere ilt under flyvning til disse.



 

Arterielle lidelser


 

Hypertension

Patienter med velbehandlet hypertension har ingen øget risiko ved flyvning.


 

Hypertensiv krise

En patient, der har været behandlet for hypertensiv krise, bør ikke transporteres med fly før blod-trykket er stabiliseret på passende niveau gennem flere dage, og eventuelle ledsagende kardiale eller cerebrale problemer er behandlet. Patienterne vil da normalt kunne rejse siddende og uledsaget. Der bør være arrangeret bagagehjælp og eventuelt kørestol i lufthavne for at undgå fysisk anstrengelse.





< Forrige side    Næste side >